Correction de la gynécomastie

La gynécomastie, soit la croissance anormale des glandes mammaires chez l’homme, peut se manifester pendant la puberté, puis disparaître par la suite, sans intervention. Toutefois, lorsque la gynécomastie survient avant la puberté ou à l’âge adulte, des examens plus approfondis devront être effectués afin d’écarter la possibilité de diverses pathologies, telles que l’obésité, le cancer des testicules, un problème hormonal ou une tumeur du sein. Ce n’est qu’après avoir déterminé la cause de la gynécomastie et écarté diverses maladies qu’une intervention chirurgicale peut être envisagée.

Lorsqu’il s’agit de cas légers, l’entraînement physique, notamment le développement des muscles pectoraux, peut améliorer l’apparence de la poitrine. Malheureusement, les cas plus importants nécessitent une intervention chirurgicale.

La correction chirurgicale de la gynécomastie peut être couverte par la RAMQ dans deux cas : les patients de moins de 18 ans ou les patients de plus de 18 ans dont la gynécomastie est causée par une condition médicale.

Détails chirurgicaux et post-opératoires

Les procédures mineures de gynécomastie peuvent être effectuées sous anesthésie locale, avec ou sans sédation, mais la plupart sont réalisées sous anesthésie générale.

Le choix du traitement chirurgical dépendra de l’importance de la gynécomastie. Des seins présentant de la matière adipeuse peuvent être simplement traités au moyen de la liposuccion, alors que des seins présentant des matières fibreuses requerront une exérèse de tissus glandulaires résiduels, en effectuant des incisions sous les aréoles. Enfin, des seins pendants peuvent nécessiter une gynécomastie plus sérieuse, nécessitant que de la peau soit enlevée, engendrant des cicatrices plus considérables.

Quelques jours après l’intervention, le patient peut généralement se déplacer sans douleur. Il peut être recommandé de porter un vêtement de compression pendant quelques semaines, soit jusqu’à ce que l’enflure et les ecchymoses diminuent. Les incisions seront rouges pendant quelques mois suivant la chirurgie.

Selon l’ampleur de la chirurgie, il est généralement possible de retourner au travail après 2 à 4 semaines suivant une gynécomastie.

Les complications possibles reliées à la gynécomastie comprennent l’infection, des saignements, une altération de l’aspect du contour de la poitrine ou de l’aréole, une perte de sensibilité au niveau de l’aréole et une asymétrie.

Conseils
 post-chirurgie

  • Gardez vos pansements secs et propres après votre chirurgie pour correction de gynécomastie;
  • Ne forcez pas des bras après votre chirurgie pour correction de gynécomastie;
  • Lavez vous à l’éponge après votre chirurgie pour correction de gynécomastie;
  • Dormez sur votre dos seulement (IMPORTANT : jamais sur le côté après une correction pour gynécomastie);
  • Marchez au moins 5 minutes à toutes les heures de la journée (évitez de garder le lit constamment).

 

Il est important de vous rendre à votre rendez-vous post opératoire pour correction pour gynécomastie avec Dr Nicolaidis, même si vous vous portez très bien.

  • Continuez à gardez vos pansements secs et propres jusqu’à nouvel ordre par Dr Nicolaidis;

  • Vous pouvez vous laver dos contre les jets de douche, à l’éponge ou avec une douche téléphone, prenant soin de ne pas mouiller vos pansements;

  • Évitez d’exposer vos cicatrices au soleil pour une période de 6 mois;

  • Évitez de lever des objets lourds après votre chirurgie pour correction de gynécomastie, jusqu’à ce que Dr Nicolaidis vous en autorise expressément;

  • Avant de prendre un bain à nouveau, vous devez demander à Dr Nicolaidis si vous le pouvez;

  • Continuez à bouger, de façon à éviter des complications dues à la passivité, tel que des caillots sanguins (marchez régulièrement durant la journée).

  • Il est normal d’avoir de l’enflure et des ecchymoses autour des seins durant les premières semaines. Toutefois, si vous observez une asymétrie importante ou une enflure excessive, veuillez nous contacter.
  • Pour contrer la douleur, assurez-vous de prendre vos analgésiques en respectant la posologie prescrite.

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