Remodelage des bras
- Durée approximative: 2 à 3 heures
- Anesthésie: générale
- Récupération: 4 semaines
Pour qui cette intervention
est-elle indiquée?
La brachioplastie, aussi appelée lifting des bras ou remodelage des bras, s’adresse aux personnes présentant une laxité cutanée considérable à la face interne de la partie supérieure des bras. Cette intervention est souvent réalisée après une perte de poids majeure ou en raison du vieillissement. Cette intervention est particulièrement indiquée chez les personnes dont la peau reste lâche et pendante, malgré de saines habitudes alimentaires et une activité physique régulière. Elle convient aussi aux personnes qui ont stabilisé leur poids après une perte importante, mais dont la peau n’a pas retrouvé sa fermeté.
Cependant, chez les personnes dont la peau demeure ferme, mais qui présentent des dépôts graisseux localisés, une liposuccion seule peut suffire à améliorer le galbe sans nécessiter une incision plus étendue.
Les candidats idéaux pour une brachioplastie sont en bonne santé, n’ont pas de condition médicale pouvant nuire à la guérison et ont des attentes réalistes concernant les résultats et les cicatrices.
Dans la plupart des cas, le lifting des bras entraîne une cicatrice allant de l’aisselle au coude, sur la face interne du bras. Cependant, un petit nombre de personnes peuvent bénéficier d’un lifting des bras avec des cicatrices limitées aux aisselles. Le Dr Nicolaidis précisera les différences importantes entre ces approches.
À qui la brachioplastie n’est pas recommandée?
Le remodelage des bras n’est pas recommandé aux personnes ayant subi une mastectomie avec un curage ganglionnaire. En effet le patient est alors sujet à se retrouver avec des bras enflés en permanence.
Les résultats sont-ils permanents?
Les résultats d’un lifting des bras (brachioplastie) peuvent être durables, en particulier si le·la patient·e maintient un poids stable après l’intervention. Une fois l’excès de peau retiré et les tissus retendus, l’amélioration de la forme des bras est généralement visible et satisfaisante. Toutefois, le processus naturel de vieillissement se poursuit et peut entraîner une certaine perte de fermeté au fil du temps. De plus, une prise de poids importante ou des fluctuations fréquentes du poids peuvent affecter les résultats à long terme. C’est pourquoi il est recommandé de maintenir de saines habitudes de vie pour prolonger les bienfaits de l’intervention.
Détails chirurgicaux et post-opératoires
Anesthésie
Les procédures mineures de brachioplastie peuvent être effectuées sous anesthésie locale avec ou sans sédation mais la plupart sont effectuées sous anesthésie générale.
Techniques chirurgicales
Avant d’exciser l’excès de peau, la liposuccion est parfois utilisée pour éliminer la graisse située sous les bras. Une attention particulière est accordée afin de ne pas déranger les couches de graisse plus profondes dans le but de protéger les nerfs, les glandes et les veines du bras. La procédure de remodelage de bras requiert une incision et laisse une cicatrice s’étendant de l’aisselle jusqu’au coude. La position et la longueur de la cicatrice peuvent varier et dépendent de la laxité de la peau existante et de l’accumulation de graisse. Les patients envisageant effectuer une brachioplastie doivent comprendre qu’ils auront des cicatrices permanentes. La couleur, la texture et l’apparence finale de la cicatrice peuvent varier de patient à patient. Suite à la chirurgie, la plupart des patients remarquent qu’il est initialement nécessaire de porter des vêtements à manches longues afin de cacher les cicatrices jusqu’au moment où celles-ci deviennent matures.
Convalescence
Des ecchymoses et un gonflement seront présents pendant au moins deux semaines. Des analgésiques sont nécessaires durant les premiers jours. Le vêtement de compression, s’il est utilisé après la chirurgie, doit être porté pendant environ une semaine.
Retour au travail
Bien que la plupart des individus retournent travailler après 1 à 4 semaines, il doit être évité de lever des objets lourds jusqu’à la guérison complète des incisions.
Complications possibles
Les risques comprennent de l’enflure, des ecchymoses, des saignements, de l’infection, des cicatrices et des engourdissements qui peuvent être permanents. Si les vaisseaux lymphatiques sont endommagés durant l’opération, de l’enflure permanente peut subsister.
Conseils post-chirurgie
La première semaine
- Gardez vos pansements secs et propres;
- Ne forcez pas des bras;
Lavez-vous à l’éponge; - Notez le décompte de chaque drain à chaque jour (svp apportez les résultats de vos décomptes lors de votre prochain rendez-vous post-opératoire);
- Dormez les bras déposés sur un oreiller de chaque côté, en gardant la main et l’avant-bras un peu plus haut;
- Portez vos gaines manchons de façon continue.
- Bougez vos doigts régulièrement afin de garder une bonne circulation sanguine;
- Marchez au moins 5 minutes à toutes les heures de la journée (évitez de garder le lit constamment).
Après la première semaine
- Continuez à garder vos pansements secs et propres jusqu’à nouvel ordre par Dr Nicolaidis;
- Lavez-vous à l’éponge ou avec une douche téléphone, prenant soin de ne pas mouiller vos pansements;
- Évitez d’exposer vos cicatrices au soleil pour une période de 6 mois;
- Évitez de lever des objets lourds jusqu’à la guérison complète des incisions et que Dr Nicolaidis vous en autorise expressément;
- Avant de prendre un bain ou une douche à nouveau, vous devez demander à Dr Nicolaidis si vous le pouvez;
- Continuez à porter vos gaines manchons en tout temps jusqu’à ce que Dr Nicolaidis vous avise autrement;
- Continuez à bouger, de façon à éviter des complications dues à la passivité, tel que des caillots sanguins (marchez régulièrement durant la journée).
À noter
- Il est normal que vous présentiez de l’enflure aux bras et des ecchymoses durant les premières semaines suivant la chirurgie.
- Pour contrer la douleur, assurez-vous de prendre vos analgésiques respectant la posologie prescrite.
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